Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 17(1):79. DOI
Lượt xem: 162 Lượt tải PDF: 0
Lê Thị Thu Hà*, Điền Đức Thiện Minh*
Nhau
cài răng lược (NCRL) là một biến chứng sản khoa, thường kèm tăng đáng kể bệnh
suất và tử suất cho mẹ. NCRL do khiếm khuyết màng rụng đáy, gây nên xâm lấn bất
thường của mô nhau vào tử cung. Theo truyền thống, mổ lấy thai đồng thời cắt
hoàn toàn tử cung là chiến lược điều trị chủ yếu trong nhau cài răng lược. Với
phương thức điều trị này, sản phụ sẽ vĩnh viễn không có kinh và không sinh đẻ
sau này; bên cạnh đó, nguy cơ chu phẫu khá cao.Với những phụ nữ có nhu cầu giữ
lại chức năng sinh sản, những tùy chọn cách xử trí khác đã được mô tả. Trong
đó, bảo tồn tử cung (để lại bánh nhau tại chỗ) có thể là một chiến lược thay thế.
Chúng
tôi báo cáo 1 trường hợp nhau cài răng lược được điều trị bảo tồn. Sau 3 năm,
người phụ nữ này mang thai lại và sinh mổ an toàn.
Placenta
accreta is an obstetrical complication associated with significant maternal
morbidity and mortality. It is caused by a defect in the decidua basalis
resulting in an abnormally invasive placental implantation. Traditionally,
caesarean hysterectomy at the time of delivery has been the preferred
management strategy for placenta accreta. Not only does this approach preclude
future fertility, but it is also a procedure synonymous with significant
perioperative risks. For women who wish to conserve their reproductive
function, other treatment options have been described. In some settings,
uterine conservation (with the placenta left in situ) may be an alternative
strategy.
We
report a case of a woman with
conservative management subsequently had successful pregnancy.
