Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 17(1):28. DOI
Lượt xem: 185 Lượt tải PDF: 0
Vũ Đình Tuân*, Hoàng Thị Bích Tuyền*, Lý Thái Lộc*.
Đặt
vấn đề: Nuôi
cấy phôi và chuyển phôi ngày 5 (blastocyst) là xu hướng phát triển chung của các trung tâm hỗ trợ sinh sản
trên thế giới vì nó phù hợp sinh lý tự nhiên và giúp lựa chọn theo tự nhiên những
phôi có chất lượng tốt để tăng tỷ lệ làm tổ.
Mục
tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả việc thực hiện nuôi cấy phôi và chuyển phôi ngày 5 (tươi
và đông) tại trung tâm IVF – BV Hùng Vương.
Phương
pháp nghiên cứu: mô tả cắt ngang.
Kết
quả: Có
89 cas thỏa điểu kiện thực hiện nuôi cấy phôi đến ngày 5. Tỷ lệ phôi phát triển
khi nuôi cấy đến ngày 6 (phôi hữu dụng) có sự khác biệt so với ngày 5 (58,5%
vs. 69,0%, p = 0,0039). Có 30 cas đủ điều kiện chuyển phôi tươi, và có 27 cas
chuyển phôi đông. Tỷ lệ có thai lần lượt là 43,3% vs. 51,9%; và tỷ lệ làm tổ
theo thứ tự là 33,3% vs 37,0%,
Kết
luận: Việc
thực hiện nuôi cấy phôi đến giai đoạn phôi nang và chuyển phôi ngày 5 đã giúp
cho những cặp vợ chồng thực hiện ICSI đạt kết quả khả quan với chất lượng phôi
tốt và giảm thiểu tỷ lệ đa thai (đặc biệt tam thai) vì chỉ chuyển tối đa 2
phôi. Đặc biệt, việc nuôi cấy phôi tiếp tục đến ngày 6 nên được khuyến khích và
việc chuyển phôi đông ngày 5 là một xu hướng mà hiện nay nhiều trung tâm IVF
trên thế giới đang thực hiện và trung tâm IVF Hùng Vương đang ngày càng khẳng định
đi đúng hướng.
Background: embryo culture and transfer on day 5 (blastocyst) is the general trend of assisted reproduction centers in the world because it coincides to the natural physiological as well as help the natural selection of good embryos to increase the implantation rate.
Objectives: Evaluation of the implementation of embryo culture and embryo transfer on day 5 (fresh and frozen) at IVF center - Hung Vuong Hospital.
Methods: cross-sectional descriptive.
Results: There are 89 cases eligible for perform embryo culture to day 5. The rate of embryo development to blastocyst (useful embryos) when cultured continue to day 6 is different compared to day 5 (69.0% vs. 58.5%, respectively, p = 0.0039). There are 30 cases eligible for fresh embryo transfer there are 27 cases for frozen transfer. The pregnancy rate was 43.3% vs. 51.9%, respectively and implantation rates in the order 33.3% vs. 37.0%.
Conclusions: The implementation of embryo culture to the blastocyst stage and embryo transfer day 5 has helped couples perform ICSI achieved positive results with good quality embryos and reduce the rate of multiple pregnancies (especially triple pregnant) because only a maximum of two embryos transferred. In particular, embryo culture to day 6 should be encouraged and the transfer of embryos frozen day 5 is a current trend that many IVF centers around the world are doing and Hung Vuong IVF center is increasingly confirmed the right direction.