HO CHI MINH CITY JOURNAL OF MEDICINE
VIE ENG
banner

 Năm 2012 Tập 16 Số 2

Nghiên cứu Y Học

NHẬN XÉT TÌNH HÌNH BỆNH LÝ TIM Ở NHỮNG SẢN PHỤ ĐƯỢC CAN THIỆP CHẤM DỨT THAI KÌ TẠI KHOA PHỤ SẢN BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG HUẾ

TERMINATION OF PREGNANCY FOR MATERNAL CARDIAC DISEASE: OUTCOMES

Bấm tải bài viết

Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 16(2):102. DOI

Lượt xem: 154 Lượt tải PDF: 0

Tác giả

Hoàng Bảo Nhân*

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Bệnh lý tim trong khi mang thai là một bệnh lý nguy hiểm, nó có thể dẫn đến những nguy cơ cho cả mẹ và con. Bệnh lý tim trong thai nghén được ước tính chiếm khoảng 1-2% các thai kì.

Mục tiêu nghiên cứu: 1. Tìm hiểu đặc điểm thai kì và tỉ lệ các bệnh lý tim ở những sản phụ nhập viện tại Khoa Phụ Sản Bệnh viện Trung ương Huế. 2. Nhận xét phương pháp và kết quả can thiệp ở những sản phụ này.

Đối tượng nghiên cứu: các sản phụ mang thai đã được chấm dứt thai kì trong khoảng thời gian từ 2008-2010 và được chẩn đoán mắc bệnh lý tim kèm theo.

Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang.

Kết quả: Có 216 sản phụ nhập viện tại Khoa Phụ sản Bệnh viện trung ương Huế từ 2008 đến 2010 đã được chấm dứt thai kì và được chẩn đoán mắc bệnh lý tim kèm theo. Tỉ lệ bệnh tim trong thai kì là 1,2%. Số lần mang thai trung bình là 3 ± 1,2 lần (p=0,05, 95%CI). Tuổi thai trung bình khi nhập viện là 28 ± 3,6 tuần (p=0,05, 95%CI) và khi chấm dứt thai kì là 29,2 ± 2,4 tuần (p=0.05, 95%CI). Sản phụ nhập viện ngày càng sớm hơn và thời gian điều trị trước can thiệp ngày càng dài hơn. 11,1% số sản phụ này được tiến hành thủ thuật nong và nạo, 65,7% được chỉ định mổ lấy thai và tỉ lệ này ngày càng gia tăng. Tỉ lệ sản phụ được can thiệp chủ động ngày một cao. Có 12 trường hợp có biểu hiện suy tim (5,6%) và có 8 trường hợp tử vong đều có biểu hiện suy tim. Tử vong sơ sinh trong nhóm này này ngày càng giảm nhưng trọng lượng trung bình của trẻ sơ sinh lại không có sự thay đổi.

Kết luận: Bệnh tim trong thai kỳ là một trong những tình trạng nguy hiểm nhất. Để giảm nguy cơ cho cả mẹ và con, nên thăm khám kỹ lưỡng định kỳ cho thai phụ theo khuyến cáo của WHO.

Abstract

Introduction: Heart disease in pregnant women is one of the most dangerous condition, it may lead to some risks for both the woman and her baby. It is estimated to get 1-2 % in all pregnancies.

Objectives: 

1 Calculating the rate of heart diseases in pregnant women who hospitalized in the Department of Obstretics and Gynecology in Hue Central Hospital. 

2  Estimating the methods and the outcomes in these women.

Results: There were 216 pregnant women hospitalized in the period from 2008 to 2010 in the department of Obstretics and Gynecology of Hue Central hospital, who were diagnosed to have heart problems. The rate of pregnant whom coeffected by heart diseases was 1,2%. Mean of the number of pregnancy was 3±1,2 (p=0,05, 95%CI). The mean age of pregnancies when the patients hospitalized was 28 ±3,6 weeks (p=0,05, 95%CI) and when they were stopped the periods, the mean age was 29,2 ± 2,4 weeks (p=0,05, 95%CI). There were 11,1% of the women performed D&C, 65,7% were performed Cesarean section and this rate increased in the period of study. 62,5% had valvular or congenital heart diseases. 12 (5,6%) cases had heart failure.

 

 

 

 

Conclusion: Pregnancies with heart disease is one of the most dangerous conditions. To decrease the risk for both women and her baby, we should perform periodic examinations for pregnant women according to recommendations of WHO.