Nghiên cứu Y Học
GASTRO-INTESTINAL STROMAL TUMORS: CLINICAL FEATURES AND EARLY RESULTS OF SURGICAL MANAGEMENT
Bấm tải bài viết
Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 13(1):65. DOI
Lượt xem: 138 Lượt tải PDF: 0
Tác giả
Phạm Minh Hải, Lê Quan Anh Tuấn, Võ Tấn Long, Nguyễn Hoàng Bắc
Tóm tắt
Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc hiệu lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả sớm của điều trị phẫu thuật u mô đệm đường tiêu hóa.
Phương pháp: đây là nghiên cứu hồi cứu. Bệnh nhân được chọn nghiên cứu là những bệnh nhân có chẩn đoán hóa mô miễn dịch là u mô đệm đường tiêu hóa, được phẫu thuật tại bệnh viện Đại Học Y Dược TP.HCM từ 1/2004-4/2008.
Kết quả: Có 41 bệnh nhân bao gồm 22 nữ và 19 nam. Tuổi trung bình là 53. Biểu hiện lâm sàng rất đa dạng và không đặc hiệu. Triệu chứng thường gặp nhất là đau bụng và sờ được khối u bụng (41,5%). 54% u ở dạ dày, 15 % ở ruột non, 12 % ở trực tràng, 20% ở ngoài đường tiêu hóa. U ở dạ dày có thể thấy trên siêu âm, X quang dạ dày, nội soi dạ dày trong 2/3 các trường hợp. X quang đại tràng và nội soi đại tràng phát hiện được tổn thương dưới 50% các trường hợp u ở trực tràng. Tỉ lệ phát hiện được tổn thương khi chụp cắt lớp vi tính là 100%. Đa số các trường hợp cho kết quả tốt với điều trị phẫu thuật đơn thuần, chỉ 2/37 có di căn hoặc tái phát sau phẫu thuật cần hoá trị.
Kết luận: U mô đệm đường tiêu hóa là loại bệnh không thường gặp, biểu hiện lâm sàng không đặc hiệu, có 1 số dạng tổn thương trên cận lâm sàng giúp gợi ý chẩn đoán. Phẫu thuật là mô thức hiệu quả nhất.
Abstract
ÓPatients and Methods: This is a retrospective review of 41 patients who had GIST and underwent surgical management in University Medical Center from 1/2004 to 4/2008.
Results: There were 22 females and 19 males. The mean age was 53. Symtoms were variant and nonspecific. Abdominal pain and palpable tumor were the most common symtoms (41.5%). Tumors were located in the stomach (54%), small intestine (15%), anus and rectum (12%) and extra‐gastrointestinal tract (20%). The lesions in stomach were detected on sonogram, contrast radiography and gastroscopy in 2/3 of the cases. Meanwhile, less than 50% of anal and rectal lesions were detected by barium enema and colonoscopy. Abdominal computed tomography detect the tumor in 100% of the cases. Surgical resection had good results in most of the patients. Only 2 of 37 patients had metastasis and underwent chemotherapy.
Conclusions: GIST is uncommon with unspecific symtoms. Some specific lesions on imaging investigations suspect the diagnosis. Surgical resection is the most effective therapeutic modality.
