HO CHI MINH CITY JOURNAL OF MEDICINE
banner
Mắt

BIỂU HIỆN BỆNH LÝ TAI - MŨI - HỌNG Ở BỆNH TRÀO NGƯỢC DẠ DÀY THỰC QUẢN

OTOLARYNGOLOGIC MANIFESTATIONS OF GASTROESOPHAGEAL REFLUX

Bấm tải bài viết

Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 12(1):63. DOI

Lượt xem: 199 Lượt tải PDF: 0

Tác giả

Lê Xuân Quang

Tóm tắt

Mục tiêu nghiên cứu: Xác định biểu hiện bệnh lý Tai-Mũi-Họng ở Bệnh trào ngược dạ dày thực quản. 
Phương pháp và đối tượng nghiên cứu: Tiền cứu mô tả cắt ngang được tiến hành trên các bệnh nhân được Phòng nội soi dạ dày và thực quản của Bệnh viện 30/4 chẩn đoán là GERD (Theo phân loại của Los Angles - LA). Triệu chứng cơ năng và thực thể được thu thập và xử lý bởi phần mềm thống kê SPSS 13.0. 
Kết quả: Trên 58 bệnh nhân trong lô nghiên cứu, 4 triệu chứng cơ năng ở họng, thanh quản gặp nhiều nhất là: Khàn tiếng (65,5%), chảy dịch mũi sau (40%), nghẹn (36%), khạc đàm (34,5%). 3 triệu chứng điển hình của GERD (ợ nóng, trớ, tăng tiết nước bọt) có kết quả lần lượt là 44,8%; 37,9%; 3,4%. Tỷ lệ viêm thanh quản sau là 81%. Sau 4 tuần điều trị Omeprazole, viêm thanh quản sau cải thiện 47,3%. Triệu chứng thực thể ở thanh quản cải thiện chậm hơn triệu chứng cơ năng. Ở lô nghiên cứu triệu chứng vòm đỏ kèm xuất tiết: 39,7%; quá phát Amiđan lưỡi: 58,6%. Đau tai và ù tai là hai than phiền về tai thường gặp nhất, đạt tỉ lệ 15,5% và 13,8%. Chúng tôi có ghi nhận một số hình ảnh màng nhĩ bất thường ở mẫu. 
Kết luận: Trào ngược dạ dày thực quản thường gặp ở nam giới. Lâm sàng thường thấy viêm thanh quản sau kèm khàn tiếng, khạc đàm, chảy dịch mũi sau, nghẹn. Vòm đỏ kèm xuất tiết, Amiđan lưỡi quá phát có thể là dấu hiệu đặc trưng của GERD. Ở tai, ghi nhận một số biểu hiện màng nhĩ bất thường, đau tai và ù tai là hai than phiền thường gặp nhất.

Abstract

Aims: To determine E.N.T manifestations of GERD. 
Methods: This is a cross - sectional study. Symptoms and endoscopic date were collected from patients with endoscopic esophagitis graded according to the Los Angeles system. Dates were analyzed by SPSS 13.0. Results: 58 patients underwent examination. 46 patients were monitored for a period of one month with dose 40 mg Omeprazole twice aday. The most common symptoms were horseness (65.5%), post-nasal drip (40%), globus hystericus (36%), throat clearing (34.5%). Typical reflux symptoms (heart burn, acid regurgitation, excess salivation) were presented in 44.8%; 37.9%; 3.4%. Reflux laryngitis ratio was 81%. After 4 weeks treatment omeprazole, reflux laryngitis showed improvement in 47.3%. Symptoms of laryn improved faster the endoscopic laryngeal signs. 39.7% had erythema and mucoid secretions of nasopharynx. 58.6% had hyper lingual tonsillitis. About symptoms of ear, Otalgia and Tinitus were the most common chief complaints. They were found in 15,5% and 13,8%. We saw some abnormal pictures of tympanic membrane. 
Conclusions: GERD is more common among men. Posterior laryngitis was present in 81%. Chief complaints of laryngo pharyngeal symptoms were: Hoarseness, throat clearing, postnasal drip, globus sensation. Erythema and mucoid secretions of nasopharynx and hyper lingual Tonsillitis may be charac teristic of GERD. In the ear, we recognized some abnormal pictures of tympanic membrane and otalgia, tinitus were the most common symptoms.