Nghiên Cứu Y Học
ANALYSE FAILED CASES OF EXTRAPERITONEAL LAPAROSCOPIC RADICAL PROSTATECTOMY
Bấm tải bài viết
Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh,
15(3):62. DOI
Lượt xem: 165 Lượt tải PDF:
1
Tác giả
Vũ Lê Chuyên, Nguyễn Tiến Đệ, Trần Thanh Nhân, Trần Ngọc Khắc Linh, Đỗ Lệnh Hùng
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Ung thư tuyến tiền liệt là bệnh thường gặp trong niệu khoa. Phẫu thuật cắt tuyến tiền liệt tận gốc được xem là phương pháp hiệu quả đối với những ung thư khu trú. Từ năm 2004, tại BV Bình Dân, chúng tôi đã ứng dụng phương pháp mổ nội soi cắt tuyến tiền liệt tận gốc. Trong bài viết này, chúng tôi chia sẻ kinh nghiệm về kỹ thuật mổ nội soi ngoài phúc mạc, các trường hợp thành công, cũng như các trường hợp thất bại, phải chuyển mổ hở.Tư liệu và phương pháp nghiên cứu: Trong thời gian từ 2004-2009, chúng tôi đã tiến hành thuật cắt tuyến tiền liệt tận gốc qua nội soi ngoài phúc mạc được 86 bệnh nhân.Kết quả: Thời gian phẫu thuật là 210 phút, lượng máu mất trung bình là 572mL. Không ghi nhận biến chứng trong mổ. Thời gian nằm viện trung bình là 10,30 ngày. Có 4 trường hợp chuyển mổ hở, lý do chuyển mổ hở là do chảy máu nhiều, trong đó có 2 trường hợp có thủng phúc mạc trong khi mổ. Cả 4 trường hợp mổ hở đều có kết quả tốt. Kết luận: Phẫu thuật cắt tuyến tiền liệt tận gốc nội soi ngoài phúc mạc là phương pháp hiệu quả, ít đau, thời gian nằm viện ngắn để điều trị ung thư giai đoạn khu trú. Tuy nhiên, một số trường hợp có thể phải chuyển mổ hở.
Abstract
Purpose: Prostate cancer is a common disease in urology. Until now, radical prostatectomy has still affected in treatment this disease. Since 2004, at BINH DAN hospital we have done laparoscopic radical prostatectomy. We report our experiences with the extraperitoneal approach to laparoscopic radical prostatectomy. We describe the technique, clinical, and functional outcome, and describe the successful and unsuccessful cases.Materials and Methods: From February 2004 to July 2009, 86 laparoscopic radical prostatectomy were performed by an extraperitoneal approach.Results: Mean operative time was 210 minutes. Mean operative blood loss was 572mL. The complications rate was 2.3%. Mean hospital stay was 10, 30 days. 4 patients had been diverted to open surgery due to bleeding and penetrating peritoneal cavity.Conclusions: The extraperitoneal technique is a reliable approach for radical prostatectomy. However, we have to convert open surgery in some cases.
