HO CHI MINH CITY JOURNAL OF MEDICINE
banner

KHẢO SÁT BỆNH HEN PHẾ QUẢN VÀ ĐIỀU TRỊ TẠI KHOA KHÁM - BV NHÂN DÂN GIA ĐỊNH

EVALUATION OF BRONCHIAL ASTHMA AND TREATMENT IN OUTPATIENT DEPARTMENT OF NHÂN DÂN GIA ĐỊNH HOSPITAL

Bấm tải bài viết

Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 9(4):235. DOI

Lượt xem: 131 Lượt tải PDF: 0

Tác giả

Nguyễn Đình Hải, Nguyễn Hoài Nam, Lương Thị Bích Thủy và các BS khoa khám

Tóm tắt

Nghiên cứu tiền cứu này được thực hiện để: đánh giá độ nặng của hen phế quản (HPQ) bằng cách phân độ và đánh giá sự điều trị theo phác đồ chuẩn GINA. 102 bệnh nhân (BN) hen trên 1 tuổi từ 2001 - 2003 được phân loại 4 bậc hen theo GINA: 32 BN bậc 1, 49 BN bậc 2, 16 BN bậc 3 và 5 BN bậc 4. Đa số BN ở bậc 1 (31,4%) và bậc 2 (48%) có triệu chứng hen nhẹ, giảm chức năng phổi nhẹ : PEF > 80% (23,3%), giảm khá PEF= 80% - 60% (57,5%), SaO2 giảm 95-70% (55.8%). Mất 1175 ngày học và ngày công. 32% BN đã không có điều trị đặc hiệu trước đó do thiếu hiểu biết, 48% BN được điều trị chưa phù hợp do chẩn đoán chưa đúng hoặc đánh giá hen chưa đúng mức. 33,3% BN được điều trị LABA uống kết hợp với corticosteroid hít (ICS); 25,4% dùng LABA hít kết hợp với ICS; 66,6% BN có chức năng phổi cải thiện vào tuần 4 của điều trị.
Kết luận: Hen là một vấn đề y tế cộng đồng lớn, nếu được chẩn đoán sớm, điều trị đúng, quản lý tốt sẽ giảm gánh nặng kinh tế xã hội, nâng cao chất lượng cuộc sống.

Abstract

A prospective study was carried out to evaluate the severity of asthma by classification and to evaluate the GINA- based treatment. 102 asthma patients older than 1 year of age were classified in 4 steps of severity (GINA): step 1 (32 patients), step 2 (49 patients), step 3 (16 patients) and step 4 (5 patients). Most of asthma patients of steps 1 (31.4%) and of step 2 (48%) had slightly asthmatic symptoms and mildly affected lung function: PEF > 80% (23.3%), moderately decreased PEF = 80% - 60% (57.5%). Lost school day or work of 1175 days. 32% of asthma patients had no specific treatment because of lack of acknowledge; 48% of cases received an inappropriate treatment due to misdiagnosis and underestimation. 33.3% of patients used oral long acting 2 agonist (LABA) combined with inhaled corticosteroid (ICS); 25.4% of patients received inhaled LABA combined with ICS in our study; 66.6% of patients had lung function improved on 4th week of treatment.
Conclusion: asthma is a serious public health problem. An early diagnosis, an appropriate treatment, a better education will significantly reduce the socioeconomic burden and improve the patients' quality of life.