HO CHI MINH CITY JOURNAL OF MEDICINE
banner

ĐIỀU TRỊ TẮC RUỘT DO UNG THƯ ĐẠI TRỰC TRÀNG BẰNG PHẪU THUẬT MỘT THÌ

TREATMENT OF OBSTRUCTED COLORECTAL CARCINOMA WITH ONE-STAGE OPERATION

Bấm tải bài viết

Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 9(4):229. DOI

Lượt xem: 137 Lượt tải PDF: 0

Tác giả

Lê Tuyết Trâm, Nguyễn Văn Hải

Tóm tắt

Các tác giả hồi cứu 53 bệnh nhân tắc ruột do ung thư đại trực tràng (UTĐTT) còn cắt được, nhập viện từ 1/1999 đến 6/2004. Phẫu thuật 1 thì được thực hiện ở 34 trường hợp (t.h) (nhóm 1) trong khi phẫu thuật nhiều thì (tối thiểu là thì 1) được thực hiện ở 19 t.h (nhóm 2). Bằng cách so sánh, các tác giả nhận thấy yếu tố duy nhất liên quan đến việc lựa chọn loại phẫu thuật là bệnh nội khoa đi kèm. Thời gian mổ trung bình của phẫu thuật 1 thì không dài hơn thì 1 của phẫu thuật nhiều thì (219,8 so với 178,6 phút, p>0,05) trong khi thời gian nằm viện trung bình ngắn hơn (13,3 so với 17,6 ngày, p<0,05). Ở những bệnh nhân được điều trị bằng phẫu thuật nhiều thì, thời gian chờ đợi trung bình cho phẫu thuật thì 2 là 35,5 ngày. Không có tử vong và không có sự khác biệt về biến chứng sau mổ giữa 2 nhóm. Vì vậy, với sự chọn lựa bệnh nhân kỹ lưỡng, phẫu thuật 1 thì là khả thi, an toàn và hiệu quả để điều trị tắc ruột do UTĐTT còn cắt được.

Abstract

The authors reviewed charts of 53 patients who had resectable obstructed colorectal carcinoma admitted from January 1999 to June 2004. One-stage operation was performed in 34 patients (group 1) while multi-stage operation (at least the first stage) was performed in 19 patients (group 2). By comparision, the authors recognized that the only factor concerned with the choice of procedure was comorbidity. The mean operative time of one-stage operation was no longer than of the first stage of multi-stage operation (219.8 vs 178.6 minutes, p>0.05) while the mean hospital stay was shorter (13.3 vs 17.6 days, p<0.05). In patients who were treated with multi-stage operation, mean delay to the second procedure was 35.5 days. Mortality was nil and there was no significant difference in morbidity between two groups. So, with carefully selected patients, one-stage operation is feasible, safe and effective for treatment of resectable obstructed colorectal carcinoma.