Sinh Lý
EVALUATION AND FOLLOWING-UP OF PULMONARY FUNCTIONS FOR RUBBER WORKERS AFFECTING AND HAVING RISKS FOR CHRONIC OBSTRUCTIVE PULMONARY DISEASE (COPD)
Bấm tải bài viết
Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 10(1):20. DOI
Lượt xem: 174 Lượt tải PDF: 1
Tác giả
Võ Minh Vinh, Đỗ Văn Dũng, Lê Thị Tuyết Lan và CS
Tóm tắt
192 công nhân cao su được lấy từ cuộc nghiện cứu cắt ngang về tần suất bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính COPD để tiến hành việc theo dõichức năng thông khí trong 5 năm. Sau 5 năm, 127 người đạt tiêu chuẩn đưa vào nghiên cứu. Gồm 65 người ở nhà máy, 55 người ở nông trường và 7 người làm việc có tiếp xúc với hóa chất đậm đặc. Nghiên cứu cho thấy chỉ số FEV1 nhỏ hơn và giảm nhanh ở công nhân bị COPD Phương trình hồi qui cho chỉ số FEV1 là: FEV1 / H2 = - 0,004A - 0,0005A2 + 0,175G - 0,007C - 0,003N - 0,003S + 1,2 Cho thấy các yếu tố làm giảm FEV1 là tuổi, làm việc với hóa chất (p = 0,04), làm việc trong nông trường (p=0,049) và có hút thuốc lá. Tuổi và thuốc lá làm giảm FEV1 nhưng nghiên cứu này chưa có ý nghĩa thống kê (p = 0,653 và p = 0,062). Dựa trên chỉ số FEV1/FVC, % FEV1 so với dự đoán và mức sụt giảm FEV1 hàng năm nhóm công nhân được chia thành 3 nhóm: bị COPD, có nguy cơ bị COPD và bình thường. Có 4 công nhân trong nhóm nguy cơ chuyển sang COPD ngay trong thời gian nghiên cứu. Điều trị với thuốc giản phế quản phối hợp trong 2 tuần cho thấy có 14,1 % bệnh nhân COPD có đáp ứng. Dự hậu của nhóm này sẽ tốt hơn. Việc hỗ trợ cai thuốc lá, cải thiện môi trường làm việc để đề phòng hống COPD cho công nhân cao su là cần thiết.
Abstract
192 rubber workers from the cross -sectional study on prevalence of COPD were selected to have pulmonary functions followed- up in 5 years. After 5 years, 127 workers met the criteria to be analyzed. It included 65 workers in the manufacturing factory, 55 in rubber plantation and 7 worked with high concentrated chemicals The result showed that the indices Forced Expiratory in First second (FEV1) was smaller and deteriorated faster in workers affected with COPD. The regression equation for FEV1 is FEV1/H2 = - 0,004A - 0,00005A2 + 0,175G - 0,007C - 0,003N - 0,003S +1.2. The factors that reduced FEV1 is age, working with chemicals (p = 0.04) working in rubber plantation (p = 0,049) and smoking. Age and smoking reduced FEV1 but did not have statistical significance in this study Based on the indices FEV1/FVC, % FEV1 compared with predicted value and rate of FEV1 decline; there were 3 groups of workers: COPD, risk of affected COPD and normal. 4 workers having risk of affected COPD became COPD patients in the period of study. Treatment with combined bronchodilators during 2 weeks showed that 14.1% COPD had positively response. They will have better prognosis. The need for smoking cessation, improving working condition for rubber workers is urgent for prevention COPD.
