Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 15(1):193. DOI
Lượt xem: 129 Lượt tải PDF: 0
Nguyễn Tuấn Anh, Lê Hành
TÓM TẮTMục tiêu: Bướu vùng tuyến tùng hiếm gặp, chiếm ít hơn 1% bướu nội sọ ở các nước phương Tây, là loài bướu khó chẩn đoán và điều trị do vị trí bướu nằm ở đường giữa và trung tâm của não. Do số lượng bệnh nhân ít nên vẫn còn nhiều tranh cãi trong việc xử trí. Xạ trị là biện pháp xạ trị chính. Đề tài này được thực hiện nhằm khảo sát tình hình chẩn đoán, điều trị bệnh lý hiếm gặp này để rút ra những kinh nghiệm thực hành lâm sàng phù hợp với tình hình thực tế tại cơ sở cũng như tại Việt Nam.Phương pháp nghiên cứu: Đối tượng là các bệnh nhân bị u tuyến tùng đến khám và điều trị tại khoa Ung bướu Bệnh viện Chợ Rẫy từ 01/2003 đến 2/2004. Bệnh nhân được điều trị bằng phẫu thuật và xạ trị. Nghiên cứu hồi cứu thống kê bằng phần mềm SPSS 11.5Kết quả: Có 28 bệnh nhân trong nhóm nghiên cứu. 90% có triệu chứng tăng áp lực nội sọ. 17 trường hợp có chẩn đoán tế bào học, 13/17 là germinome. 24 trường hợp được can thiệp phẫu thuật làm giảm áp lực nội sọ. Tất cả đều đươc xạ trị. Thời gian sống còn sau 2 năm là 90,4%.Kết luận: Đa số u tuyến tùng là germinome.phẫu thuật sinh thiết định vị có giá trị chẩn đoán cao. phẫu thuật làm giảm áp dịch não tủy rất cần thiết. xạ trị có hiệu quả. Liều và vị trí xạ cho bướu tuỳ loại giải phẫu bệnh
ABSTRACT Objectives:Pineal gland tumors is a rare brain tumor. Its central localisation makes the diagnosis and treatment difficult. The mode of treatment stills controversy because of the rar ety of the tumors. Radiotherapy is the main treatment. The aim of this study is to investigate the diagnosis and treatments of this tumor for getting clinical experiences fit with the current status of vietnamese hospital. Methods: This is a retrospective study on patients have pineal gland tumors treated at Chợ Rẫy Hospital from 01/2003 - 2/2004. The main treatment is radiotherapy combined with intracranial decompression surgery. Results:28 patients has been treated in this period. 90% have had intracranial hypertension. 17 % of them got histologic diagnosis using stereotaxic biopsy. 24 cases received sugical decompression. The main treatment was radiotherapy. 2 year survival rate is 90.4%.Conclusion:The majority of the tumors are germinoma. Stereotaxic biopsy was a reliable method. Surgical decompression is indispensable. Radiotherapy is an effective treatment. Dosage and the target site are up to the histologic characteristics of the tumors
