Nghiên Cứu Y Học
ADVANTAGES AND EFFICIENCY OF LAPAROSCOPIC APPENDECTOMY IN ACUTE APPENDICITIS
Bấm tải bài viết
Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh,
7(1):100. DOI
Lượt xem: 179 Lượt tải PDF:
3
Tác giả
Đỗ Trọng Hải, Nguyễn Tuấn
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Hiện nay nhiều cơ sở trong nước đã và đang áp dụng ngày càng phổ biến phẫu thuật cắt ruột thừa nội soi trong điều trị viêm ruột thừa cấp nhưng cũng còn nhiều quan điểm khác nhau về ưu điểm so với mổ mở và chỉ định của phẫu thuật nội soi trong trường hợp viêm ruột thừa có biến chứng. Chúng tôi nghiên cứu tiền cứu 59 trường hợp cắt ruột thừa nội soi nhằm đánh giá những ưu điểm và hiệu quả của phẫu thuật này trong điều trị viêm ruột thừa cấp kể cả những trường hợp có biến chứng. Phương pháp: Nghiên cứu tiền cứu, mô tả, không đối chứng 59 BN cắt ruột thừa nội soi điều trị viêm ruột thừa cấp từ 01 / 01 / 2002 đến 31 / 12 / 2002 tại BV ĐHYD TP.HCM. Kết quả: Số trường hợp viêm ruột thừa sung huyết, nung mủ, hoại tử, thủng ruột thừa gây viêm phúc mạc khu trú hoặc áp xe lần lượt là 17 (29%), 34 (58%), 6 (10%) và 2 (3%). Thời gian mổ trung bình 61 phút. Thời gian nằm viện trung bình 3,3 ngày. Tỷ lệ biến chứng chung 5,1%, trong đó nhiễm trùng vết mổ 1 ca (1,7%), tụ dịch ổ bụng 1 (1,7%), tụ máu vết mổ 1 (1,7%). Không có tử vong. Kết luận: Phẫu thuật cắt ruột thừa nội soi có nhiều ưu điểm và hiệu quả giúp nâng cao chất lượng điều trị. BN hồi phục nhanh, tỉ lệ biến chứng thấp và thời gian nằm viện ngắn.
Abstract
Background: In recent years, laparoscopic appendectomy has been used more and more commonly but its role, its advantages and efficiency in acute appendicitis is still controversial, especially in complicated cases. This study aimed at evaluating its advantages and efficiency. Methods: Fifty nine cases of laparoscopic appendectomies in acute appendicitis were prospectively studied between January 2002 and December 2002 in UMC hospital Results: The numbers of cases of catarrhal, suppurative, gangrenous appendicitis and localized peritonitis were 17 (29%), 34 (58%), 6 (10%) and 2 (3%) respectively. The mean operation time was 61 minutes. The mean hospital stay was 3.3 days. Overall complication rate was 5,1%. The rates of trocar site infection, postoperative intra-abdominal abscess and hematoma at trocar site were 1.7%, 1.7% and 1.7% respectively. There was no mortality. Conclusions: Laparoscopic appendectomy has a lot of advantages and efficacy. It enhances the quality of treatment with low rate of complications and short hospital stay.
