Nghiên Cứu Y Học
EPIDEMIOLOGICAL CHARACTERISTICS OF ILL CHILDREN TRANSFERRED FROM DIFFERENT HEALTH CARE FACILITIES TO THE EMERGENCY DEPARTME OF THE CHILDREN HOSPITAL NO1 WHO DIED AFTER TREATMENT
Bấm tải bài viết
Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh,
10(1):1. DOI
Lượt xem: 168 Lượt tải PDF:
0
Tác giả
Nguyễn Phú Lộc, Hoàng Trọng Kim
Tóm tắt
Để xác định các yếu tố dịch tễ liên quan đến các trường hợp tử vong của những bệnh nhân được chuyển từ các cơ sở y tế đến khoa cấp cứu bệnh viện Nhi Đồng 1, một nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên 92 trường hợp tử vong trong trong khoảng thời gian từ 3/2003 - 2/2004.
Kết quả: tỉ lệ tử vong 10,1% trên tổng số trẻ được chuyển đến khoa cấp cứu BVNĐ1, trong đó 42,4% tử vong trong 24 giờ đầu; 23,9% tử vong ngay tại khoa cấp cứu. Lứa tuổi sơ sinh có tỉ lệ tử vong cao nhất (51,1%). Phần lớn bệnh nhân được chuyển đến từ các khoa nhi và cấp cứu của bệnh viện đa khoa tỉnh (82,7%), trong tình trạng không ổn định (70,7%) bằng xe cứu thương (91,3%) vì vượt quá khả năng chuyên môn (77,2%), đa số được xử trí ban đầu trước khi chuyển viện (70,7%), và hầu hết có nhân viên y tế hộ tống (94,6%), nhưng chỉ có 42,4% trường hợp được theo dõi. Có 51,1% trường hợp xảy ra biến cố trong quá trình chuyển viện, chỉ có 4,3% được xử trí khi có biến cố xảy ra. Khi nhập viện tại khoa cấp cứu Nhi Đồng 1, 76,1% trường hợp phải cấp cứu khẩn cấp. Các bệnh lý thường gây tử vong là : bệnh lý chu sinh 25%, dị tật bẩm sinh 25%, bệnh lý thần kinh 15,2% bệnh lý hô hấp 12%, bệnh các bệnh lý khác 21%.
Abstract
A cross-sectional, descriptive study on 92 ill children transferred from different health care facilities to the emergency department of the Children Hospital No1 who died after treatment was carried out from March 2003 to February 2004. Results: mortality after treatment of transferred patients was 10.1% among transferred patients, 42.4% death occurring within 24 hours of admission ; 23.9% died at the emergency department of the Children Hospital No1. The percentage neonatal were high among death of admission (51.1%), 82.7% of referred patients to the emergency department of the children hospital No1 was from the pediatric and emergency department of the provincial general hospital. They were transferred in severe, unstable condition (70.7%) by ambulances (91.3%) because of shortage of specialist and medical equipment (77.2%). 70.7% had first aid before transfer, 94.6% was escorted by nurses. Only 42.4% was monitored in during transport. During of transport, 51.1% adverse events were occurred (cyanosis, shock, comma, seizure, cardiac arrest, apnea, death on arrival, plugged or dislodged endotracheal tubes, loss of intravenous access). When they reached the emergency department of the Children Hospital No1, 76.1% referred patients was in unstable condition and needed urgent emergency treatment. The common death diseases in transferred chill patients were perinatal diseases (25%); congenital diseases (25%), neurological diseases (12.5%), respiratory diseases (12%), and other diseases (21%)...
