HO CHI MINH CITY JOURNAL OF MEDICINE
banner

 Năm 2024 Tập 27 Số 5

Khảo sát hạ natri máu trước phẫu thuật ở người bệnh lớn tuổi

INCIDENCE OF PREOPERATIVE HYPONATREMIA IN ELDERLY PATIENTS

Tải

Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 27(5):125-132. DOI 10.32895/hcjm.m.2024.05.15

Tác giả

Trương Vân Anh1, Hà Ngọc Chi2, Nguyễn Ngọc Anh3,*

1Bệnh viện Thống Nhất, Thành phố Hồ Chí Minh, Việt Nam
2Bộ môn Gây mê Hồi sức, khoa Y Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh, Thành phố Hồ Chí Minh, Việt Nam
3Bệnh viện Nhân Dân 115, Thành phố Hồ Chí Minh, Việt Nam
Tóm tắt

Đặt vấn đề: Hạ natri máu trước phẫu thuật chiếm khoảng 7 – 21% tùy thuộc vào đối tượng nghiên cứu.

Mục tiêu: Khảo sát tỷ lệ người bệnh từ 60 tuổi trở lên hạ natri máu trước phẫu thuật là bao nhiêu và các yếu tố liên quan.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu mô tả cắt ngang có phân tích trên người bệnh từ 60 tuổi trở lên phẫu thuật chương trình tại bệnh viện Thống Nhất trong thời gian từ tháng 01 năm 2023 đến tháng 06 năm 2023. Kết cục chính của nghiên cứu là tỷ lệ hạ natri máu trước phẫu thuật.

Kết quả: Nghiên cứu bao gồm 193 người bệnh, 110 nam (57%), 83 nữ (43%), tuổi trung bình 72,2 ± 8,5 tuổi (60 tuổi – 96 tuổi). 25 người bệnh (13%) hạ natri máu trước phẫu thuật, hạ natri máu nhẹ 92%, hạ natri máu trung bình 4%, hạ natri máu nặng 4%. Người bệnh có bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính ([ORhc = 17,61], phc = 0,009), sử dụng thuốc lợi tiểu

([ORhc = 23,38], phc <0,001) có tỷ lệ hạ natri máu trước phẫu thuật cao hơn nhóm còn lại.

Kết luận: Hạ natri máu trước phẫu thuật ở người bệnh từ 60 tuổi trở lên chiếm tỷ lệ 13%, liên quan đến bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, sử dụng thuốc lợi tiểu.

Từ khóa: hạ natri máu trước phẫu thuật; người bệnh lớn tuổi

Abstract

Background: Preoperative hyponatremia accounts for about 7 - 21% depending on the study population.

Objectives: To describe the proportion of patients aged 60 years and older with preoperative hyponatremia and related factors.

Method: Cross-sectional study with analysis on patients aged 60 years and older undergoing elective surgery at Thong Nhat hospital during the period from January 2023 to June 2023. The primary outcome of the study was the rate of preoperative hyponatremia.

Results: The study included 193 patients, 110 men (57%), 83 women (43%), aver-age age 72.2 ± 8.5 years (60 years - 96 years old). 25 patients (13%) had preoperative hyponatremia, mild hyponatremia 92%, moderate hyponatremia 4%, severe hyponatremia 4%. Patients with chronic obstructive pulmonary disease ([aOR = 17.61], p = 0.009), use of diuretics ([aOR = 23.38], p <0.001) had a higher rate of preoperative hyponatremia than the other group.

Conclusion: Preoperative hyponatremia in patients aged 60 years and older accounted for 13%, related to chronic obstructive pulmonary disease and use of diuretics.

Keywords: preoperative hyponatremia; elderly patients