Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 23(1):92. DOI
Lượt xem: 156 Lượt tải PDF: 19
Nguyễn Phước Thuyết*, Nguyễn Văn Hải**
Mục tiêu: Đánh giá tỉ lệ
thành công chẩn đoán và các biến chứng trong áp dụng kỹ thuật sinh thiết phổi
xuyên thành dưới hướng dẫn của X quang cắt lớp điện toán.
Đối tượng: Chúng tôi tiến hành hồi cứu 44 trường hợp sinh thiết phổi xuyên thành dưới
X quang cắt lớp điện toán tại Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn, từ tháng 03/2017 đến
tháng 05/2018.
Kết quả: Thành
công chẩn đoán đạt được 36/44 bệnh nhân (81,8%). Kết quả giải phẫu bệnh gồm 25
bệnh nhân ung thư tế bào biểu mô, 5 bệnh nhân tăng sản tuyến không điển hình, 5
bệnh nhân lao phổi và 3 bệnh nhân viêm phổi. Về biến chứng, chúng tôi ghi nhận có
9 trường hợp (20,4%) có tràn khí màng phổi, trong đó có 1 trường hợp phải được đặt dẫn lưu
màng phổi và 8 trường hợp (18,2%) bị chảy
máu trong nhu mô phổi; trong đó có 3 trường hợp có biểu
hiện ho ra máu và cả 3 trường hợp này đều tự ngưng triệu chứng trong vòng 24 giờ.
Kết luận: Sinh thiết phổi dưới X quang cắt lớp
điện toán (XQCLĐT) là thủ thuật chẩn đoán hiệu
quả và an toàn trong chẩn đoán các sang thương trong phổi.
Từ khóa: sinh thiết phổi, X quang cắt lớp điện toán
Objective: To evaluate the
diagnostic yield rate and complications of computed tomography-guided
percutaneous lung biopsies.
Material and methods: To
review retrospectively 44 computed tomography-guided percutaneous transthoracic
lung biopsies, performed in Hoan My Sai Gon hospital, from 03/2017 to 05/2018.
Results: Diagnostic yield
is achieved in 36 of 44 (81.8%) biopsy procedures. Pathology results were
carcinoma in 25 patients, atypical adenomatous hyperplasia in 5, tuberculosis
in 5 and pulmonary inflammation in 3. Six patients had nonspecific diagnosis.
Complications included pneumothorax in 9 patients (20.4%) and hemoptysis in 3
patients. One patient in 9 pneumothorax needed percutaneous pleural drainage.
Conclusion: Computed
tomography-guided percutaneous transthoracic lung biopsy is a safe and
effective in diagnosing the focal lung lesion.
Keywords: lung biopsy,
computed tomography-guided