Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 22(4):382. DOI
Lượt xem: 176 Lượt tải PDF: 3
Nguyễn Ngọc Lân*, Cao Minh Nga*, Nguyễn Thị Thiên Kiều**
Mở đầu: Theo tổ chức World Lung Foundation thì mỗi năm
trên thế giới có khoảng 4,25 triệu người tử vong vì nhiễm khuẩn hô hấp cấp.
Trong đó kháng sinh đóng vai trò rất quan trọng trong việc điều trị nhiễm khuẩn
đường hô hấp do vi khuẩn gây nên. Sự đề kháng kháng sinh là vấn đề thời sự y học
trên qui mô toàn cầu, kể cả Việt Nam. Tình trạng này làm làm tăng tỉ lệ bệnh tật,
tử vong và cả gánh nặng chi phí. Giám sát thường xuyên mức độ kháng kháng sinh
của các vi khuẩn là rất cần thiết.
Mục tiêu: Khảo sát sự phân bố của các vi khuẩn gây bệnh thường
gặp và sự đề kháng sinh của chúng trong bệnh phẩm đàm và dịch rửa phế quản.
Phương pháp: Hồi cứu, mô tả cắt ngang. Thu nhập dữ liệu về định
danh vi khuẩn từ các loại bệnh phẩm và kết quả kháng sinh đồ tại BV. Đại Học Y
Dược TP. HCM trong một năm (01/5/2016-30/4/2017).
Kết quả: Trong một năm (01/5/2016-30/4/2017), phân lập được
1980 chủng vi khuẩn từ bệnh phẩm đàm và dịch rửa phế quản. Các loại vi khuẩn
gây bệnh thường gặp là: Klebsiella spp. (23,59%),
Streptococcus spp. (16,62%), Acinetobacter spp. (15,51%), Staphylococcus spp. (15,40%), Pseudomonas
spp. (12,12%), E.coli (10,40%). Có sự khác biệt về mức kháng thuốc giữa các
nhóm vi khuẩn. Các vi khuẩn đường ruột đều kháng với nhiều loại kháng sinh mức
độ thấp hơn với các trực khuẩn gram âm không lên men. Ghi nhận không có chủng
vi khuẩn S. aureus kháng Vancomycin (trong tổng số 138 chủng S.aureus phân lập
được).
Kết luận: Cần sử dụng kháng sinh hợp lý trong điều trị các
bệnh nhiễm khuẩn để hạn chế sự kháng thuốc của vi khuẩn.
Từ khóa: vi khuẩn gây bệnh, kháng kháng sinh.
Introduction: According to the World Lung Foundation, there
are about 4.25 million deaths worldwide every year from acute respiratory
infections. In that, antibiotics play a very important role for treating
bacterial respiratory tract infections. Disease-causing microbes that have
become resistant to antibiotic therapy are public health problems worldwide. It makes morbidity, mortality and the costs for health
increase dramatically. The
surveillance of antibiotic resistance of these bacteria is useful.
Purpose: To investigate distribution of common pathogenic
bacteria in sputum and bronchoalveolar ravage samples and its antibiotic
resistance.
Method: Retrospective, descriptive and cross-sectional
methods were used. Data of pathogenic bacteria and antibiogram results were
collected at University Medical Center in one year (01/5/2016-30/4/2017).
Results: In one year (01/5/2016-30/4/2017), 1980
pathogenic bacteria were isolated from sputum and bronchoalveolar lavage
samples. All of them tested antibiotic sensitivity. Six common bacteria were
Klebsiella spp. (23.59%), Streptococcus spp. (16.62%), Acinetobacter spp. (15.51%),
Staphylococcus spp. (15.40%), Pseudomonas spp. (12.12%), E.coli (10.40%). Each
bacterium had different level of antibiotic resistance. The Enterobacteriacae
was resistant to antibiotics with low level. Pseudomonas and Acinetobacter were
resistant to antibiotics in high level. There was no vancomycine-resistant
S.aureus in the survey (in total of 138 S.aureus isolated).
Conclusion: A reasonable antibiotic use is needed in
treatment of infectious diseases to limit resistance of pathogenic bacteria.
Key words: pathogenic bacteria, antibiotic resistance.
