HO CHI MINH CITY JOURNAL OF MEDICINE
banner

ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SỬ DỤNG SỤN SƯỜN TOÀN BỘ TRONG CHỈNH SỬA MŨI NGẮN

EVALUATE THE EFFECTIVENESS USING COSTAL CARTILAGE IN SHORT NOSE RHINOPLASTY

Bấm tải bài viết

Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 22(4):376. DOI

Lượt xem: 121 Lượt tải PDF: 0

Tác giả

Đỗ Quang Hùng*, Phan Thị Hồng Vinh **, Lê Hoàng Vĩnh**.

Tóm tắt

Mũi ngắn luôn là đề tài khó trong tạo hình mũi. Kỹ thuật chỉnh sửa mũi ngắn được xem là đa dạng và khó nhất, tái tạo sống mũi, kéo dài và làm cao đầu mũi là những yếu tố quan trọng nhất. Sử dụng sụn vách ngăn kéo dài đầu mũi thường được lựa chọn vì ít nhiễm trùng, độ tương hợp sinh học cao và nguy cơ biến chứng thấp. Tuy nhiên, một số trường hợp vách ngăn yếu hoặc mũi co rút nhiều thì sụn vách ngăn không đủ. Trong những trường hợp này, sụn sườn là một vật liệu thích hợp nhất không chỉ sử dụng để kéo dài đầu mũi mà còn dùng để nâng cao sống mũi[6],[9].

Mục tiêu: Đánh giá kết quả chỉnh sửa mũi ngắn bằng sụn sườn gồm chỉnh hình đầu mũi bằng mảnh ghép kéo dài vách ngăn kết hợp nâng sống mũi bằng sụn sườn đập dập.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Tiến cứu mô tả các trường hợp bệnh. Đối tượng là khách hàng có mũi ngắn đồng ý phẫu thuật chỉnh sửa mũi ngắn sử dụng toàn bộ bằng sụn sườn tự thân để chỉnh hình đầu mũi và nâng cao sống mũi từ 11/2017 đến 02/2018 tại khoa Tạo hình Thẩm mỹ Bệnh viện Chợ Rẫy.Bệnh nhân được đánh giá mức độ hài lòng sau phẫu thuật 01 tháng, 03 tháng và được ghi nhận các biến chứng sau phẫu thuật.

Kết quả: Có 17 bệnh nhân có mũi ngắn được đưa vào nghiên cứu. Gồm 11 trường hợp mổ lần đầu và 06 trường hợp mổ lại.Tỉ lệ hài lòng sau xuất viện 03 tháng lần lượt là 04 trường hợp rất hài lòng (23%), 10 trường hợp hài lòng (59%), 02 trường hợp chấp nhận được (12%) và 01 trường hợp không hài lòng (6%). Có 01 trường hợp nhiễm trùng và 01 trường hợp lộ sụn sườn vùng sống mũi.

Kết luận: Sụn sườn tự thân là chất liệu an toàn và hiệu quả trong tạo hình mũi ngắn hoặc mũi phẫu thuật lại. Nâng sống mũi bằng sụn sườn đập dập cho hình dạng sống mũi đẹp tự nhiên và có độ hài lòng cao.

Từ khóa: mũi ngắn, sụn sườn tự thân, làm dài mũi, sụn đập dập.

Abstract

The short nose was one of the most challenges for the rhinoplasty surgeons. Nasal dorsum augmentation and lengthening the nasal tip were the most two important techniques in correcting the short nose. Septal cartilage was the most common material for lengthening the nasal tip because of the straight shape, highly biocompatible. However, in some cases such as weak nasal septum, severe short nose and inadequate supply of sepal cartilage; costal cartilage is a good alternative material not only used for lengthening the nasal tip but also augmenting the nasal dorsum

Objectives: evaluated the effectiveness using pure costal cartilage in short nose rhinoplasty

Research method: prospective descriptive. Patients having short nose agreed being operated using costal cartilage to improve the nasal dorsum and tip from Nov 2017 to Feb 2018 at Plastic & Aesthetic Surgery Department – Cho Ray Hospital. Patients were evaluated after 03 months for satisfaction and complications were recorded.

Results: 17 patients with short nose were included. 11 cases were primary rhinoplasty and 06 cases were secondary rhinoplasty. Satisfaction rate after 03 months were 4 cases very satisfied (23%), 10 cases satisfied (59%), 02 cases acceptable (12%), and 01 case unsatisfied (6%). There was 01 case of infection and 01 case with irregular dorsal contouring.

Conclusions: antilogous costal cartilage was a safe material for short nose correction. Nasal augmentation using crushed costal cartilage was effective and had a high satisfaction rate

Keywords: short nose, antilogous costal cartilage, lengthening the nose, crushed cartilage