Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 22(4):376. DOI
Lượt xem: 121 Lượt tải PDF: 0
Đỗ Quang Hùng*, Phan Thị Hồng Vinh **, Lê Hoàng Vĩnh**.
Mũi ngắn luôn là đề tài khó
trong tạo hình mũi. Kỹ thuật chỉnh sửa mũi ngắn được xem là đa dạng và khó nhất,
tái tạo sống mũi, kéo dài và làm cao đầu mũi là những yếu tố quan trọng nhất. Sử
dụng sụn vách ngăn kéo dài đầu mũi thường được lựa chọn vì ít nhiễm trùng, độ
tương hợp sinh học cao và nguy cơ biến chứng thấp. Tuy nhiên, một số trường hợp
vách ngăn yếu hoặc mũi co rút nhiều thì sụn vách ngăn không đủ. Trong những trường
hợp này, sụn sườn là một vật liệu thích hợp nhất không chỉ sử dụng để kéo dài đầu
mũi mà còn dùng để nâng cao sống mũi[6],[9].
Mục tiêu: Đánh giá kết quả chỉnh sửa mũi ngắn bằng sụn sườn
gồm chỉnh hình đầu mũi bằng mảnh ghép kéo dài vách ngăn kết hợp nâng sống mũi bằng
sụn sườn đập dập.
Đối tượng và phương pháp
nghiên cứu: Tiến cứu mô tả các
trường hợp bệnh. Đối tượng là khách hàng có mũi ngắn đồng ý phẫu thuật chỉnh sửa
mũi ngắn sử dụng toàn bộ bằng sụn sườn tự thân để chỉnh hình đầu mũi và nâng
cao sống mũi từ 11/2017 đến 02/2018 tại khoa Tạo hình Thẩm mỹ Bệnh viện Chợ Rẫy.Bệnh
nhân được đánh giá mức độ hài lòng sau phẫu thuật 01 tháng, 03 tháng và được
ghi nhận các biến chứng sau phẫu thuật.
Kết quả: Có 17 bệnh nhân có mũi ngắn được đưa vào nghiên cứu.
Gồm 11 trường hợp mổ lần đầu và 06 trường hợp mổ lại.Tỉ lệ hài lòng sau xuất viện
03 tháng lần lượt là 04 trường hợp rất hài lòng (23%), 10 trường hợp hài lòng
(59%), 02 trường hợp chấp nhận được (12%) và 01 trường hợp không hài lòng (6%).
Có 01 trường hợp nhiễm trùng và 01 trường hợp lộ sụn sườn vùng sống mũi.
Kết luận: Sụn sườn tự thân là chất liệu an toàn và hiệu quả
trong tạo hình mũi ngắn hoặc mũi phẫu thuật lại. Nâng sống mũi bằng sụn sườn đập
dập cho hình dạng sống mũi đẹp tự nhiên và có độ hài lòng cao.
Từ khóa: mũi ngắn, sụn sườn tự thân, làm dài mũi, sụn đập
dập.
The short nose was one of
the most challenges for the rhinoplasty surgeons. Nasal dorsum augmentation and
lengthening the nasal tip were the most two important techniques in correcting
the short nose. Septal cartilage was the most common material for lengthening
the nasal tip because of the straight shape, highly biocompatible. However, in
some cases such as weak nasal septum, severe short nose and inadequate supply of sepal
cartilage; costal cartilage is a good alternative material not only used for
lengthening the nasal tip but also augmenting the nasal dorsum
Objectives: evaluated the effectiveness using pure costal
cartilage in short nose rhinoplasty
Research method: prospective descriptive. Patients having short
nose agreed being operated using costal cartilage to improve the nasal dorsum
and tip from Nov 2017 to Feb 2018 at Plastic & Aesthetic Surgery Department
– Cho Ray Hospital. Patients were evaluated after 03 months for satisfaction
and complications were recorded.
Results: 17 patients with short nose were included. 11
cases were primary rhinoplasty and 06 cases were secondary rhinoplasty.
Satisfaction rate after 03 months were 4 cases very satisfied (23%), 10 cases
satisfied (59%), 02 cases acceptable (12%), and 01 case unsatisfied (6%). There
was 01 case of infection and 01 case with irregular dorsal contouring.
Conclusions: antilogous costal cartilage was a safe material
for short nose correction. Nasal augmentation using crushed costal cartilage
was effective and had a high satisfaction rate
Keywords: short nose, antilogous costal cartilage,
lengthening the nose, crushed cartilage