HO CHI MINH CITY JOURNAL OF MEDICINE
banner

TÁC ĐỘNG CỦA ĐIỆN NHĨ CHÂM TẦN SỐ CAO TRÊN ĐÁP ỨNG THẦN KINH TỰ CHỦ KHI THỰC HIỆN NGHIỆM PHÁP KÍCH THÍCH THỤ THỂ LẠNH Ở NGƯỜI BÌNH THƯỜNG

HIGHT FREQUENCY AURICULAR ELECTROACUPUNCTURE EFFECT ON AUTONOMIC RESPONSES TO COLD PRESSOR TEST IN HEALTHY VOLUNTEERS

Bấm tải bài viết

Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 22(4):328. DOI

Lượt xem: 110 Lượt tải PDF: 2

Tác giả

Trần Khắc Thành*, Nguyễn Thái Linh*, Phạm Thị Bình Minh*, Kiều Xuân Thy*, Nguyễn Thị Hồng Nhung**, Nguyễn Văn Đàn*

Tóm tắt

Đặt vấn đề và mục tiêu nghiên cứu: Điện châm tần số cao 100Hz cho thấy ngoài tác dụng giảm đau còn làm giảm lo âu, giảm tần số tim và huyết áp. Dựa trên các lý luận Y học cổ truyền và Y học hiện đại, khi điện nhĩ châm hai huyệt Tâm – Can 2 bên, thuộc vùng phân bố ngoài da ở tai của dây thần kinh X, có thể tác động điều chỉnh tăng hoạt tính đối giao cảm, giảm hoạt tính giao cảm. Vì vậy, nghiên cứu này nhằm đánh giá tác dụng trên thông qua theo dõi sự thay đổi tần số tim và huyết áp khi thực hiện nghiệm pháp kích thích thụ thể lạnh.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 30 người khỏe mạnh gồm 15 nam và 15 nữ được thực hiện nghiệm pháp kích thích thụ thể lạnh (CPT) 2 lần: không có nhĩ châm và sau khi điện nhĩ châm tần số 100Hz huyệt Tâm – Can. Tần số tim (TST) được theo dõi liên tục mỗi 30 giây trong 360 giây, huyết áp (HA) được theo dõi trước khi làm CPT và ngay sau khi vừa kết thúc CPT. So sánh trước-sau tần số tim và huyết áp ở những thời điểm tương ứng trong 2 lần thực hiện CPT để đánh giá tác dụng của điện nhĩ châm.

Kết quả: nhóm nghiên cứu gồm 30 đối tượng tình nguyện khỏe mạnh (15 nam, 15 nữ), với độ tuổi trung bình là 24,4 ± 1,28. Các giá trị ban đầu của các ĐTNC gồm tần số tim trung bình (78,23 ± 9,08 lần/phút), huyết áp tâm thu trung bình (110,5 ± 10,0 mmHg), huyết áp tâm trương trung bình (69,16 ± 8,1 mmHg) đều trong giới hạn bình thường. Khi thực hiện CPT, tần số tim tăng đạt đỉnh trong 60 giây đầu (tăng 10,5 ± 9,2 lần/phút), huyết áp tâm thu và tâm trương tăng lần lượt là 6,7 ± 6,79,5 ± 7,9 mmHg. Sau khi điện nhĩ châm 100Hz, TST theo dõi trong 360 giây khi thực hiện CPT lần 2 luôn nhỏ hơn có ý nghĩa so với CPT lần 1 (p<0,05), huyết áp động mạch đều tăng so với trước khi thực hiện, tuy nhiên mức thay đổi huyết áp giữa 2 lần CPT khác nhau không có ý nghĩa thống kê (p> 0,05).

Kết luận: điện nhĩ châm tần số cao 100Hz huyệt Tâm – Can 2 bên có hiệu quả làm giảm TST nhưng không làm thay đổi HA khi thực hiện CPT ở người bình thường.

Từ khóa: Nhĩ châm, điện nhĩ châm, tần số tim, huyết áp, nghiệm pháp kích thích thụ thể lạnh, nhánh da loa tai của dây thần kinh X.

Abstract

Objectives: Hight frequency 100Hz-auricular electroacupuncture shows that in addition to the analgesic also reduce anxiety, reduce heart rate and blood pressure. Based on the similarity of traditional medicine and neurological anatomy, auricular electroacupuncture at Heart and Liver acupoints, located at the outer skin surface of auricular branches of the vagus nerve (ABVN) can balance the ANS, by increasing parasympathetic and decreasing sympathetic activity. This study was conducted to clarify these concepts via monitoring heart rate of healthy volunteers with cold pressor test.

Methods: Thirty healthy volunteers (15 male, 15 female) performed cold pressor test (CPT) before and after 100-Hz auricular electroacupuncture at Heart and Liver acupoints. Heart rate was measured continuously every 30 seconds in 360 seconds, blood pressure was measured before CPT and 3 minutes after CPT started.

Results: HR reached a peak at 30s (∆ HR 10.5 ± 9.2 beats/min), systolic and diastolic pressures were increased 6.7 ± 6.7 and 9.5 ± 7.9 mmHg respectively. After 100-Hz auricular electroacupuncture, heart rate measured during the second CPT reduced significantly in comparison with the first CPT (p<0.05). There is no significant difference in blood pressure between the first and the second CPT (p>0.05).

Conclusion: In healthy volunteers, 100Hz auricular electroacupuncture at Heart and Liver acupoints can decrease the heart rate, but does not attenuate the blood pressure responses during the cold pressor test.

Keywords: Auricular acupuncture, auricular electroacupuncture, heart rate, blood pressure, cold pressor test, auricular branches of the vagus nerve (ABVN).