Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 22(4):239. DOI
Lượt xem: 279 Lượt tải PDF: 0
Phùng Thị Kim Dung*, Nguyễn Thị Bích Ngọc*, Nguyễn Quang Cường*
Mục
tiêu. Đánh giá thực trạng sử dụng kháng sinh trong nhiễm
khuẩn hô hấp cấp tại khoa nhi bệnh viện Phụ Sản Nhi Bình Dương từ tháng 01/16 đến
tháng 8/17.
Phương
pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu 400 hồ sơ của trẻ ≤ 5 tuổi.
Kết
quả:
Trong 400 trẻ tham gia nghiên cứu, lứa tuổi ở trẻ ≤ 12 tháng tỷ lệ cao nhất 54,80%, tỷ
lệ 30,25% các trường hợp có dùng kháng sinh trước nhập viện. Trẻ nhập viện
trung bình là ngày thứ 5,89 của bệnh, lý do nhập viện chủ yếu là trẻ có triệu
chứng ho tỷ lệ 35,25%, ho và khò khè tỷ lệ 21,75%. (1) Các trường hợp dùng
kháng sinh (ho: 93,25%, khò khè: 63,50%; rale phổi: 78,75% ); Cận lâm sàng
gợi ý nhiễm khuẩn đường hô hấp như bạch cầu máu tăng: 46,22% ; Xquang có tổn
thương phổi: 53,78%. (2) Tỷ lệ 82,75% kháng
sinh điều trị cho các trẻ được chẩn đoán viêm đường hấp dưới; (3) Kháng sinh
nhóm Cephalosporins thế hệ 3 chiếm tỷ lệ 98,94%; (4) Kháng sinh kết hợp ở nhóm
trẻ ≤ 3 tháng tuổi cao hơn nhóm tuổi khác; (5) Thời gian sử dụng kháng sinh trung
bình 4,77 ngày ± 1,47, trẻ viêm hô hấp dưới có thời gian dùng kháng sinh đến 5
ngày là 54,08%.
Kết
luận.
Việc chỉ định kháng sinh trong điều trị nhiễm khuẩn hô hấp ở trẻ em chủ yếu
theo kinh nghiệm lâm sàng của thầy thuốc do đó cần xác định nguyên nhân gây bệnh
và có sự giám sát chặt chẽ các tiêu chuẩn sử dụng kháng sinh cho trẻ em.
Từ khoá: Điều trị kháng sinh, trẻ em, nhiễm khuẩn hô hấp
cấp.
Objective: Assessment of the status of
antibiotic use in acute Respiratory infections at Pediatric Hospital of Binh
Duong Pediatric Hospital from January 2016 to August 2017.
Methods:
A Retrospective case series study.
Results: The authors found
that: (1) all
antibiotic use cases were based on clinical signs (93.25% of coughs, 63.50% of
wheezing, 78.75% of lung rales); Clinical evidence of respiratory tract
infections such as white blood cell increased 46.22%; the rate
of 53.78% Lung injury in Xray. (2) The rate of 82.75% antibiotic treatment for
children diagnosed with lower respiratory
infections; (3) Third-generation cephalosporin antibiotics accounting for
98.94%; (4) combination antibiotics in infants ≤ 3 months of age higher than
other age groups; (5) The mean lengths of antibiotic usage was 4.77 days ±
1.47, children with lower respiratory infections had antibiotic time for 5 days
was 54.08%.
Conclusion: The indication of
antibiotics for the treatment of respiratory tract infections in children is
mainly based on the clinical experience of the physician so it is necessary to
determine the cause of the disease and to closely monitor the standards of
antibiotic use for children.
Key
words: Antibiotherapy,
children, Respiratory tract Infection.
