Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 20(6):122. DOI
Lượt xem: 109 Lượt tải PDF: 0
Lê Huy Lưu*, Đỗ Thị Thu Phương**, Nguyễn Văn Hải**
Mục tiêu: Mô tả kỹ thuật mổ cố định trực tràng qua nội soi
của chúng tôi và đề xuất kỹ thuật này để điều trị sa trực tràng (kèm sa sinh dục).
Phương pháp: Tất cả các bệnh nhân sa trực tràng trong thời
gian từ 9/2009 đến tháng 8/2016 được mổ cố định trực tràng nội soi theo kỹ thuật
của chúng tôi. Các dữ liệu như tuổi, giới, triệu chứng, thời gian mổ, tai biến,
biến chứng, chuyển mổ mở, nằm viện được ghi nhận. Theo dõi sau mổ lưu ý về táo
bón, tái phát.
Kết quả: Chúng tôi thực hiện được 16 trường hợp (9 nữ, 7
nam), tuổi trung bình là 67 (40-92 tuổi). Có 3 trường hợp kèm sa sinh dục. Tất
cả được thực hiện nội soi thành công, không chuyển mổ mở. Thời gian mổ trung
bình 150 phút, nằm viện sau mổ trung bình 5 ngày (3-11 ngày). Không có biến chứng
hoặc tử vong. 3 trường hợp mất liên lạc, 1 trường hợp sa niêm cần mổ cắt niêm
sau 6 tháng, không có tái phát.
Kết luận: Cố định trực tràng qua nội soi với kỹ thuật của
chúng tôi là một phương pháp đơn giản, an toàn và hiệu quả.
Từ khoá: Sa trực tràng, Phẫu thuật nội soi, Cố định trực tràng.
Objects: The aim of this study is to describe a modified
laparoscopic rectopexy procedure and to propose this technique to manage
combined rectogenital prolapse.
Methods: Between September 2009 and August 2016, all
patients with rectal prolapse underwent laparoscopic rectopexy with our
technique. The data included patient demographics, preoperative symptoms,
conversion to open procedure, length of hospital stay, and postoperative
complications. In postoperative follow-up constipation, recurrence were noted
Results: The series included 16 patients (9 women, 7 men)
with a median age of 67 years (range, 40–92 years). There are 3 cases combined
rectogenital prolapse. The median operating time was 150 min; the median
hospital stay was 5 days (range, 3-11 days). No conversion to laparotomy was
needed. No mortality and morbidity. During follow-up, 3 patients were lost to
reevaluation. There was no prolapse recurrence; only one case of mucosal
prolapse was treated by mucosectomy, after 6 months.
Conclusions: Laparoscopic rectopexy with our technique is simple,
safe and effective for the treatment of rectal prolapse.
Keywords: Rectal prolapse, Laparoscopy, Rectopexy
