Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 17(4):51. DOI
Lượt xem: 194 Lượt tải PDF: 5
Trần Quang Trạng*, Tạ Văn Trầm*, Nguyễn Tấn Bỉnh**
Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm của rối loạn đông máu- cầm máu ở bệnh nhân xơ gan tại Bệnh viện đa khoa trung tâm Tiền Giang. Xác định mối liên quan giữa các chỉ số sinh học đông máu- cầm máu (tiểu cầu, TP, INR, APTT, fibrinogen) ở bệnh nhân xơ gan với mức độ của bệnh theo phân loại Child-Pugh.
Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả.
Kết quả: 55,67% bệnh nhân có tiểu cầu giảm <100G/l, 66,67% giảm tỉ lệ Prothrombin <70%, 41,67% APTT kéo dài >40 giây, 55% có Fibrinogen giảm< 1,5g/l, 43,33% INR giảm, 40% giảm yếu tố V <70%, 28,33% D-dime tăng >500ng/ml. Bệnh nhân xơ gan mức độ nặng có số lượng tiểu cầu giảm nhiều hơn nhóm bệnh nhân xơ gan mức độ vừa và nhẹ, Tỉ lệ Prothrombin <70% có tỉ lệ tăng dần theo mức độ xơ gan, thời gian thromboplastin kéo dài chủ yếu xảy ra trên bệnh nhân xơ gan mức độ vừa và nặng, ở bệnh nhân mức độ nhẹ thì không có giảm thromboplastin, tỉ lệ tăng INR chiếm đa số ở nhóm xơ gan mức độ nặng với 53,57%, 55% Fibrinogen giảm <1,5g/l, 96% bệnh nhân có xét nghiệm APTT kéo dài trên 40 giây giảm yếu tố V dưới 70%.
Kết luận: Rối loạn đông máu- cầm máu ở bệnh nhân xơ gan chiếm tỉ lệ cao.
Từ khóa: Xơ gan, rối loạn đông – cầm máu.
IN PATIENTS WITH CIRRHOSIS AT THE TIEN GIANG GENERAL HOSPITAL.
Tran
Quang Trang, Ta Van Tram, Nguyen Tan Binh
* Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 17 - Supplement of No 4 - 2013: 51 - 59
Background: Cirrhosis is a very common disease and there are many complications, coagulopathy-hemostasis is considered severe complications.
Objectives: Investigation of the characteristics of the coagulopathy-hemostasis in patients with cirrhosis at the central hospital of Tien Giang. Determine the relationship between biological indicators of coagulation-hemostasis (platelets, TP, INR, APTT, fibrinogen) in cirrhotic patients with levels of disease according to the Child-Pugh classification.
Methods: Cross-sectional study described.
Results: 55.67% of patients had platelet counts <100 g / l, 66.67% reduction in the rate of prothrombin <70%, 41.67%, prolonged APTT> 40 seconds, 55% Fibrinogen decrease <1.5 g/l, 43.33% INR decrease, 40% factor V <70%, 28.33% D-dime> 500ng/ml. Patients with severe liver cirrhosis with platelet counts lower than those cirrhotic patients with moderate and mild, prothrombin ratio <70% increases with the degree of liver fibrosis, prolonged thromboplastin time mainly occurred in patients with moderate to severe liver fibrosis, in patients with mild no thromboplastin reduction, the rate of increase INR majority in the severe liver fibrosis group with 53.57%, 55% Fibrinogen <1.5 g / l, 96% of patients had prolonged APTT tests on the 40 seconds reduction factor V < 70%.
Conclusion: Coagulopathy-hemostasis had high percentage in patients with cirrhosis.
Key words: Cirrhosis, coagulopathy-hemostasis.
