HO CHI MINH CITY JOURNAL OF MEDICINE
banner

 Năm 2012 Tập 16 Số 3

NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG BẢNG GERD Q TRONG CHẨN ĐOÁN VÀ THEO DÕI ĐÁP ỨNG ĐIỀU TRỊ BỆNH TRÀO NGƯỢC DẠ DÀY - THỰC QUẢN

APPLY GERD Q QUESTIONNAIRE IN DIAGNOSIS AND FOLLOWING TREATMENT RESPONSE OF GASTROESOPHAGEAL REFLUX DISEASE

Tải

Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh, 16(3):44. DOI

Tác giả

Bồ Kim Phương *

Tóm tắt

Trào ngược dạ dày–thực quản (GERD) là bệnh rất phổ biến trên thế giới cũng như ở Việt Nam trong thực tế lâm sàng hàng ngày. Bệnh có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Hiện nay chưa có tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán GERD. Những phương pháp chẩn đoán từ trước tới nay dựa vào triệu chứng, nội soi, đo pH 24h. Sử dụng bảng GerdQ để chẩn đoán và theo dõi đáp ứng điều trị của GERD với tỷ lệ chính xác tương tự.

Mục tiêu: Đối chiếu chẩn đoán giữa bảng GerdQ và hình ảnh nội soi ở bệnh nhân có trào ngược dạ dày- thực quản và cũng áp dụng bảng GerdQ theo dõi điều trị bệnh trào ngược dạ dày- thực quản bằng Esomeprazole 40mg.

Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hàng loạt ca.

Kết quả: Từ tháng 06/200908/2010 tại bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ, dùng bảng GerdQ để chẩn đoán và theo dõi điều trị bằng Esomeprazole (Nexium) ở 104 bệnh nhân có triệu chứng GERD với có hoặc không có tổn thương GERD trên nội soi, tuổi từ 18-70. Khi bảng GerdQ đạt mức độ nặng thì thấy có sự phù hợp giữa bảng GerdQ và nội soi là 43,0%. Khi kết quả bảng GerdQ đạt mức độ nhẹ thì sự phù hợp giữa bảng GerdQ và nội soi là 31,0%. Đối với những bệnh nhân có triệu chứng nóng rát, ợ chua > 2 ngày thì tỷ lệ hết nóng rát > 2 ngày sau điều trị là 93,7%, và tỷ lệ hết ợ chua > 2 ngày sau điều trị là 80,6%. Đáp ứng điều trị triệu chứng theo bảng GerdQ là 64,6%.

Kết luận: Bảng GerdQ để chẩn đoán và theo dõi bệnh nhân GERD một cách khá chính xác.

Abstract

Background/Aims: GERD is a common disease in Vietnam and also in the world. The disease can affect life quality. At present, the gold criteria to diagnose this disease have not been established. The most common methods nowadays to identify GERD patients include clinical evaluation, endoscopy and ambulatory 24 hour pH. GerdQ questionnaire can be easily used to diagnose and to follow treatment response. With this reason, we conduct the study “ GerdQ questionnaire scores were compared with endoscopic test for GERD and were used in following treatment response with Esomeprazole”.

Methods: Case series report.

Results: From 06/2008- 08/2010 we performed GerdQ questionnaire on 104 GERD patients at Cantho Central General Hospital to diagnose and follow treatment response with Esomeprazole 40mg. The age ranges from 18 to 70 years old. When GerdQ questionnaire is in mild grade, its correspondence with Los Angeles Classification of esophageous endoscopy is 31%. When GerdQ questionnaire is in severe grade, the correspondence is 43%. When heartburn symptom > 2 days, symptom resolution in patients treated with Esomeprazole 40mg is 93,7%. When Acid reguritation symptom > 2 days, symptom resolution in patients treated with Esomeprazole 40mg is 80,6%. In GerdQ questionnaire, symptoms resolution in patients treated with Esomeprazole 40mg is 64,6% .

Conclusion: The GerdQ has been developed as a tool to support the diagnosis of GERD and to assist in the selection of suitable treatment based on response measurement.